白银区医疗保障局飞行检查聘请第三方采购公告

根据《招标投标法》、《甘肃省招标投标条例》、《必须招标的工程项目规定》（国家发展和改革委员会令第16号）及《甘肃省人民政府办公厅转发省公共资源交易局关于加快推进阳光招标采购平台建设和运用实施方案的通知》（甘政发办【2018】168号文）的有关规定实施自主招标，拟对白银区医疗保障局飞行检查聘请第三方发布采购公告。

一、采购单位：白银市白银区医疗保障局

二、项目编号：QYBJ2025005

三、项目名称：白银区医疗保障局飞行检查聘请第三方

四、采购方式：邀请招标

五、采购预算：

1. 001标段最高限价:170000.00 元。

六、对投标单位资格要求：

1. 001标段:具有营业执照,授权委托书,完税证明,法人代表授权委托书（原件）及法人代表身份证（正反复印件加盖公章）、被委托人身份证（正反复印件加盖公章）,信用记录等的企业。

七、采购需求：

1. 001标段:根据医疗保障法律法规和医保服务协议规定，对确定的定点医药机构医疗保障基金支付费用合法性、合规性、合理性进行大数据分析，重点内容：（一）定点医疗机构：1.分解住院；2.违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药或者提供其他不必要的医药服务；3.重复收费、超标准收费、分解项目收费；4.串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施；5.将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算；6.虚构医药服务项目；7.造成医疗保障基金损失的其他违法违规行为。（二）定点零售药店：1.虚假开药。虚构、伪造药品处方或销售记录并空刷医保码(社保卡)，骗取医保基金；2.串换药品。包括将非药品串换为医保药品，使用医保基金为保健品、食品、化妆品等买单；将非医保药品串换为医保药品，以及将低价药串换为高价药；3.将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算；4.超量开药。一是向参保人出售明显超出本人用量需求或